必威平台邀请码:不讓耗材再「耗財」(無影燈)

最新资讯 2019年10月18日 5:15

不讓耗材再「耗財」(無影燈)

不讓耗材再「耗財」(無影燈)

【中国小将承认犯规】

當然⌒∟〇,醫療技術越發達⌒,高值耗材的使用量越大◇∵,這是醫學發展的普遍規律⊙□△。例如∴▽?,如果沒有心臟支架□┊,很多心梗患者就無法得到有效救治☆。隨着醫學的進步π↑π,心臟支架的品質也在升級換代♂,從金屬支架、藥物塗層支架到生物可吸收支架∴◇,新產品肯定比老產品價格高▽。因此□⌒,在尊重患者知情選擇權的前提下♂,醫生合理使用高值耗材沒有錯∵,錯就錯在濫用耗材或者從耗材中牟利♂。今後﹡♂☆,醫生不再從浪費藥品和消耗資源中獲益▽,只能靠提高技術吃飯♂⊙,患者將成為最大的受益者☆。

北京啟動醫耗聯動綜合改革以來□,所有公立醫院取消醫用耗材加成┊,按照醫用耗材採購進價收費∵∟△。這標志著公立醫院將告別以耗材補醫的歷史∵⊿〇,逐步回歸公益軌道◇。

長期以來﹡,我國公立醫院補償機制不合理□♂◇,醫院收入主要來自勞務技術、藥品加成、耗材加成、檢查檢驗四個部分↑。其中┊♀,醫務人員的勞務技術價格普遍偏低⌒,很多技術含量高的項目價格嚴重低於成本┊□。為了彌補虧損π◇♀,醫院只能從藥品、耗材、檢查等收入上「補齊」⊿。近年來♀☆π,醫生開大處方、濫用耗材等現象屢禁不止﹡△▽,根源就在於藥品、耗材加成是醫院的重要收入來源♂∵☆。如果醫生不多開藥、不多用耗材⌒□♀,可能幹得越多越虧本∟↑。這種補償機制的最大弊端是重物輕人♀⌒π,物的價值超過人的價值⊿∵⊙。因此┊↑┊,北京市在取消藥品加成之後⊙,再次取消耗材加成⊿◇?,同時降低部分檢查項目價格﹡┊,目的就是要讓藥品、耗材、檢查不再給醫院帶來額外利益☆,從而遏制醫院的逐利衝動⊙?♂,促進醫院發展方式由資源消耗型向內涵質量型轉變﹡。

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本次醫耗聯動綜合改革﹡〇⌒,主要是降低資源消耗性項目價格⊙∴,提高腦力、體力投入較大的項目價格┊﹡。其中〇♀,中醫、病理、精神、康復、手術等體現醫務人員勞動價值的項目價格大幅提升∟∟▽。一邊做「減法」⊙┊,一邊做「加法」﹡,就是要倒逼醫生靠技術吃飯△,而不能靠賣耗材賺錢∟△?。如果賣支架比安支架更賺錢□,醫生就會把心思放在賣支架上?◇♂,而不願意把精力放在安支架上♂,這顯然是一種錯誤的導向∟。因此⊿,「加減法」的背後♂,是一盤關係醫改全局的大棋↑。本次改革進一步理順了醫療價格體系∵﹡,變「重物輕人」為「重人輕物」〇。患者的醫藥費用負擔有升有降?,總體平衡□♂⊙。例如▽,使用高值耗材較多的病種♂□,費用可能會下降;以技術勞務治療項目為主的病種┊△,費用可能會上升△⊿。醫生的不合理診療行為得到遏制◇◇〇,患者不必付出多吃藥、濫用耗材的代價∟,看病就醫更放心△〇〇。

北京醫耗聯動綜合改革☆,主要是降低資源消耗性項目價格◇,提高腦力、體力投入較大的項目價格↑。今後⊙,醫生不再從浪費藥品和消耗資源中獲益◇,只能靠提高技術吃飯?,患者將成為最大的受益者

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小到注射針頭、止血紗布∴?,大到人工關節、心臟支架?♀◇,都屬於醫用耗材〇π⌒。按照過去的政策π♂,醫院銷售耗材可以加成5%或10%◇。例如π⊿∵,一個心臟支架進價1萬元⊙π,醫院按照5%加成□┊♂,賣給患者的價格就會高出500元⊿。這500元就是醫院的收入〇。假如醫院想再增加500元的收入△,就會推薦患者使用進價2萬元的支架∵?。結果┊,醫院增加了500元收入∵?,患者卻增加了1萬元的支出?。有的患者本來可以使用價格較低的國產支架♂,醫院卻優先推薦價格較高的進口支架↑⊿,即便二者的質量並無明顯差別☆☆∵。由於耗材價格決定醫院收益﹡□,所以一些醫院「只選貴的⊙♀,不選對的」♂☆。如此一來∴↑,耗材變成了「耗財」?↑∴!

《 人民日報 》( 2019年10月18日 19 版)

醫患本是利益共同體⊙⊿。一項好的改革⌒⊿π,絕不是「零和博弈」♂▽,而是「正和博弈」⌒。希望北京醫改成為一個醫患雙贏的樣本⌒♂,讓醫務人員受鼓舞△⊙,讓人民群眾得實惠♂。

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